Диагностика

• РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ
Диагностика

• Asociācija
• Aktivitātes
• Rīgā notiekošais kongress par MS un sadzīvošanu ar to

Диагностика является первым шагом для начала правильного лечения. Необходимо установить, какая болезнь является основой конкретных симптомов.

Несуществует одного особого обследования, помогающего установить наличие или отсутствие у человека рассеянного склероза. Во многом это связано с тем, что симптомы РС очень различные и у каждого больного отличные. Симптомы РС также очень похожи на симптомы других заболеваний.

Чтобы поставить по возможности точный диагноз, следует довериться профессиональному неврологу и предоставить всю необходимую информацию о себе, которую врач желает узнать для определения диагноза. РС как диагноз устанавливается лишь после того, как исключены все остальные возможные заболевания.

Нередко первые симптомы болезни неясные, например, странные ощущения, которые пациент затрудняется объяснить, а врач – оценить. Поэтому на определение точного диагноза РС могут потребоваться месяцы и даже годы.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза или истории болезни пациента, неврологических и клинических обследований (например, магнитно-резонансная томография, анализ мозговой жидкости). Возможны также иные исследования, если врач сочтет их необходимыми.

Во время неврологического осмотра проверяется нервная система, а также проводится обследование головных нервов. Важно проверить лицевые движения и качество зрения и глазодвигательные нервы. Маленьким молоточком проверяются рефлексы.

Проводятся и исследования для проверки мышечной силы, а также восприятия осязания, пространства, температуры, боли и вибрации. Возможно, путем осмотра мочевого пузыря и/или деятельности кишечника, а также дыхания и кровообращения будет проведена проверка и вегетативной нервной системы. В ходе обследований оценивается психологическая устойчивость и способность ориентирования человека, его настроение, а также способность сосредоточится и удержать внимание.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) для определения РС применяется чаще всего. В ходе его безболезненно «фотографируется» головной мозг, позволяя врачу увидеть очаги РС. Во время этой процедуры не используется рентгеновское излучение, а лишь определяется реакция тканей на магнитное поле.

Во время МРТ пациент лежит на спине на специальном поддоне, на котором он задвигается в «туннель», где действует сильное магнитное поле. Во время процедуры возможны шумы, но она не вызывает болезненных ощущений. МРТ позволяет увидеть как новые, так и давние очаги. Контрастное вещество – раствор водорастворимой соли гадолиния – вводится внутривенно, так помогая различить новые и старые очаги РС.

Также возможно проведение таких процедур как компьютерная томография (обследование головы), люмбальная пункция (анализ жидкости головного или спинного мозга), анализы крови, проверка глазодвигательной функции и рефлекса «моргания». Последняя из упомянутых проверок позволяет оценить функционирование нервных клеток коры головного мозга, так как у пациентов РС именно эти клетки обычно повреждены. Во время процедуры над бровью дается небольшой электрический импульс. У больных РС реакция на него запоздалая или отсутствует вовсе.