Что такое РС?

• РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ
Что такое РС?

• Asociācija
• Aktivitātes
• Rīgā notiekošais kongress par MS un sadzīvošanu ar to

Рассеянный или множественный склероз (РС) является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что организм не отличает свои клетки от чужих, поэтому нападает и на свои клетки. При РС нападение направлено на миелиновую оболочку, защищающую несколько нервных клеток (демиелинизация). Иммунная система самого человека нападает на миелиновую оболочку, которая является щитом, покрывающим нервные волокна. В итоге нападения нарушается движение нервных сигналов, возможно, даже останавливается полностью. В некоторых случаях повреждаются и сами нервные волокна.

РС – это хроническое заболевание, повреждающее головной и спинной мозг, и выражающееся в неравномерных приступах. У каждого пациента различные симптомы заболевания и непрогнозируемое развитие болезни. РС не заразная болезнь и не передается окружающим.

РС не смертельное заболевание. Летальный исход случается редко, при этом чаще всего только из-за осложнений в случаях, когда диагностируется очень прогрессирующий РС. Продолжительность жизни больных РС примерно такая же, как у людей, не страдающих этим заболеванием. Около 50% пациентов РС могут ожидать, что ход болезни будет относительно благоприятным, не создавая серьезных ограничений.

Приблизительно на 70–75% миелин состоит из липидов, на 25–30% – из белков. Миелиновая оболочка обеспечивает точное и быстрое движение электрических сигналов по нервам. Электрическими сигналами головной мозг передает сигналы по всему организму, эти сигналы принимает спинной мозг – так передается необходимая информация.

Если повреждена центральная нервная система (ЦНС), сигналы не передаются или они неточные из-за поврежденной миелиновой оболочки, что приводит к нарушениям, например, движений, зрения, координации и т. д. ЦНС способна производить миелин (процесс ремиелинизации), но объем произведенного миелина очень ограничен. Поэтому при первых симптомах вскоре состояние здоровья снова улучшается, так как производится миелин, но процесс повреждения миелина проходит гораздо быстрее его восстановления.

Вместо миелина образуется твердая соединительная ткань – рубцы. Это затвердение и называется склерозом. В результате затвердения образуются шрамы – склероз или очаги. Прямой перевод названия РС означает именно это – множественный склероз или множественные шрамы.

Для РС характерны рецидивы или повторные вспышки заболевания, появляющиеся вместе с новыми симптомами или с более сильными имеющимися симптомами. Обострение болезни называется рецидивом. В случае РС оно обычно развивается в течение нескольких дней, длится 3–4 недели и примерно в течение месяца проходит.

Есть четыре типа РС:

• Ремиттирующий-рецидивирующий – самая распространенная форма РС (40%). Для этой формы заболевания характерны внезапные вспышки болезни, в промежутках между которыми наблюдается стабильное состояние здоровья, хотя не исключено, что после рецидивов общее состояние здоровья пациента может ухудшиться. В результате этой формы РС состояние здоровья пациента постоянно ухудшается.
• Вторично-прогрессирующий РС – эта форма заболевания наблюдается в случае, когда не лечился ремиттирующий-рецидивирующий РС. При отсутствии лечения в 50% случаев в течение 10 лет диагностируется вторично-прогрессирующий РС. В случае этой формы возможны рецидивы, которые не всегда проявляются. Состояние здоровья пациента со временем ухудшается. Примерно в течение 15 лет болезнь может вызвать необходимость в трости и других вспомогательных средствах, в том числе инвалидной коляске.
• Первично-прогрессирующий РС – пациенты не испытывают рецидивы или вспышки болезни, но регулярно и устойчиво усиливаются симптомы заболевания. Состояние здоровья с годами ухудшается, хотя у некоторых пациентов месяцами и даже годами болезнь не прогрессирует. Для этой формы болезни не характерны ни обострения, ни резкие улучшения. Этой формой РС преимущественно болеют пожилые люди (старше 40 лет), при этом болеют как женщины, так и мужчины. Начальными симптомами являются нарушения походки и трудности при ходьбе. Состояние здоровья ухудшается более резко, нежели при других формах РС.
• Доброкачественный РС – у пациентов с доброкачественной формой РС редко наблюдаются обострения заболевания. Эта самая редкая форма РС, она наблюдается лишь у 10% пациентов. Возможно как полное выздоровление, так и развитие болезни. За 10–15 лет с начала болезни может быть диагностирован прогрессирующий РС. В случаях доброкачественного РС изначально не наблюдаются выраженные симптомы болезни или нарушения. Если в течение 10–15 лет после первых признаков болезни наступает минимальная немощность, ход болезни оценивается как положительный.

Положительным ход болезни считается в случаях заболевания, когда первыми наблюдаются нарушения зрения и/или чувствительности и в течение 5 лет с начала болезни не наблюдается ухудшение функций человека. Неблагоприятный ход болезни констатируется в случаях, когда первыми факторами болезни являются признаки паралича, уже в начале болезни появляются дефекты функционирования и более часто проявляются обострения болезни. Неблагополучное развитие наблюдается в тех случаях, когда болезнь поражает пожилых людей.